Ezofág, zúženie pažeráka: príčiny, symptómy a liečba

Stenóza alebo zúženie pažeráka je kontrakcioujeho priemer. Môže to byť iná etymológia. Stenóza, nazývaná aj obštrukcia pažeráka, je rozdelená do niekoľkých skupín, ktoré závisia od príčin ochorenia. Toto ochorenie sa môže vyvinúť ako dôsledok gastrointestinálnej traumy. Základom patológie môže byť nádor pažeráka (benígny alebo malígny). Chirurgia je schopná provokovať vývoj choroby, po ktorej zostávajú jazvy. U dospelých i detí môže byť postihnutý pažerák. Zúženie pažeráka je často príčinou poruchy funkcie prehĺtania (dysfágia).

pažerák zúženie pažeráka

Aké je zúženie pažeráka

Aby sme pochopili, čo predstavuje patológiu,by mala zvážiť anatomickú štruktúru. Čo je normálny pažerák? Je zúženie pažeráka vždy patológia? Poďme to prísť na to.

Ezofag je súčasťou tráviaceho systému. Vykonáva v ľudskom tele funkciu presúvania potravy z úst do žalúdka. Zdravý pažerák má nutne aj obmedzenia, ktoré nezasahujú do progresie potravy.

Anatomické kontrakcie vyžarujú 3:

  • hltanu;
  • bránicový;
  • bronchiálna.

Okrem toho dochádza k fyziologickému zúženiu pažeráka. Sú spôsobené svalovým tónom. Keď sú uvoľnené, zúženia zmiznú.

Nachádzajú sa:

  • v oblasti spojenia pažeráka a žalúdka;
  • v priesečníku aorty a pažeráka.

Patológia - to je nadmerné zúženie, ktoré bránia priechodu potravín.

Príčiny tejto choroby

Stenóza je dvoch typov:

  • akvizície;
  • vrodená.

V 90% všetkých prípadov je diagnostikovaná získaná patológia rôznych etymológií.

opuch pažeráka

Zdroje vrodenej choroby

Takíto pacienti trpia pôrodom.pažerák. Zužovanie pažeráka je diagnostikované, zvyčajne v ranom detstve. Vrodená stenóza sa vyskytuje v období vývoja plodu až do pôrodu.

Hlavné príčiny tejto patológie sú:

  1. Vplyv škodlivých látok na telo budúcej matky. Domáce chemikálie, benzín, farbivá, vstúpenie do tela ženy ovplyvňujú vývoj plodu a môžu spôsobiť abnormality.
  2. Rentgenové ožarovanie. Vystavenie žiareniu tiež spôsobuje abnormality v tele. Preto sú röntgenové lúče absolútne kontraindikované pre tehotné ženy.
  3. Rôzne infekcie môžu tiež viesť k abnormalitám. Ide o vírusy (napr. Rubeola), baktérie a prvoky.

Príčiny získanej choroby

Patológia sa môže rozvíjať v oboch detských a detskýchdosť dospelý. Získaná stenóza môže byť spôsobená viacerými dôvodmi. Môže sa prejaviť vo väčšine menších patologických stavov ovplyvňujúcich pažerák.

Zakrivenie pažeráka je často výsledkomvredy. Následne sa táto erózia začne uzdravovať. Oblasti, kde sa tvoria jazvy, sú oveľa horšie, čo znamená, že potraviny sa nemôžu voľne pohybovať. Takýto proces môže byť základom patológie. V tomto prípade je diagnostikované zúženie pažeráka.

Vredy môžu nastať v dôsledku nasledujúcich faktorov:

  • axiálna kýla pažeráka;
  • chronická gastritída a žalúdočný vred;
  • toxikóza počas tehotenstva, ktorá je sprevádzaná vracajúcimi sa reflexmi;
  • gastroezofageálny reflux;
  • tvorba jaziev na stenách pažeráka po operácii;
  • porušenie sliznice.

Stenóza môže vyvolať zápal pažeráka spôsobený infekciou. Patológia sa môže vyvinúť na pozadí syfilisu, šarlach, tuberkulózy a záškrtu.

zápal pažeráka

Zranenia, ako sú chemické alebo tepelné popáleninypažeráka, poškodenie stien náradia alebo iných predmetov môže tiež spôsobiť výskyt choroby. Porušenia môžu nastať aj pri nesprávnom skúmaní gastrointestinálneho traktu. Vyhorenie pažeráka si vyžaduje primeranú a včasnú liečbu. V opačnom prípade to môže viesť k zúženiu.

Oveľa menej často sú faktory ovplyvňujúce zúženie pažeráka:

  • plesňové ochorenie nôh;
  • radiačná terapia;
  • kolagén;
  • skleroterapia kŕčových žíl.

Zúženie môže byť diktované výskytom nádorov. Bohužiaľ, rakovina pažeráka je pomerne bežná patológia. Je však mimoriadne ťažké liečiť.

Patológie tiež vznikajú z príčin lézií a ochorení, ktoré neovplyvňujú pažerák. Ide o aneuryzmu aorty, zväčšené lymfatické uzliny, mediastinálne nádory, abnormálnu cievnu polohu.

Stupeň rozvoja

V štádiu výskytu tejto choroby sú štyri fázy:

  1. Stenóza prvého stupňa. Dá sa ľahko vyliečiť za predpokladu včasnej konzultácie s gastroenterológom. V tomto štádiu je priemer pažeráka znížený na 9 mm. Masy potravín prechádzajú, ale s ťažkosťami.
  2. Druhý stupeň - pažerák sa zužuje na 6 mm.
  3. V treťom stupni sa pažerák zužuje na 3 mm.
  4. Štvrtý stupeň - zúženie pažeráka na 1 mmspôsobuje kritickú chorobu. V tomto štádiu ochorenia konzumované jedlo nie je trávené telom a stagnuje v čreve a v dôsledku toho sa nahromadia fekálne hmoty, z ktorých sa tvoria toxíny, ktoré postihujú ľudské telo. Dokonca aj pri prehĺtaní sliny sa človek udušuje z kŕčov, zadusenia a kašla.

pálení pažeráka

Charakteristické príznaky

Známka výskytu stenózy je primárne porušením procesu prehĺtania.

Ďalšie nepriame príznaky naznačujúce zúženie pažeráka:

  1. Novorodená regurgitácia nesoleného mlieka. Ak mlieko nie je zvlnené, nemohlo sa dostať do žalúdka. Vrodené zúženie pažeráka sa môže vyskytnúť už pri zavádzaní doplnkových potravín obsahujúcich tuhé častice. V tomto prípade dieťa odmieta jesť, často sa vracia, vyvíja emetický reflex.
  2. U dospelých sa bolesť chrbta vyskytuje v dôsledku napätia v svaloch pažeráka, keď sa pokúša vytlačiť potravu cez miesto zúženia, ďalej do žalúdka.
  3. Zvýšená slinenie (hypersalivácia) je reakciou na potravinové hmoty, ktoré sa hromadia v pažeráku, a nie sú schopné preniknúť ďalej do žalúdka.
  4. Nevoľnosť a zvracanie.
  5. Vylučovanie veľkého množstva hlienu z nosa.
  6. Náhla strata hmotnosti spôsobená porušenímtrávenie, neschopnosť preniesť potravu cez pažerák a dostať sa do žalúdka. S touto podmienkou sa vyvinie avitaminóza. S ťažkou chorobou sa môže vyvinúť kachexia (vyčerpanie tela).

Stenóza môže byť komplikovaná pneumóniou. Často sa s touto patológiou dostávajú do dýchacích ciest kúsky potravín. V dôsledku tohto ochorenia môže dôjsť k závažnému zápalu pažeráka a dokonca k prasknutiu krvácaním. Takéto komplikácie si vyžadujú naliehavú lekársku intervenciu.

striktúra pažeráka

Diagnostické metódy

Na zúženie pažeráka sa používajú dva spôsoby:

  1. Endoskopia. Štúdia stanovuje priemer zúženia. Ak sa vytvorí striktúra pažeráka (zmeny v žalúdku), potom je toto vyšetrenie pomerne informatívne. Umožňuje vizuálne skontrolovať sliznicu. Okrem toho sa vykoná biopsia.
  2. X-ray. Vyrába sa s báriom. Zisťuje chyby plnenia, sleduje kontrastné telo.

Dietetické jedlo

V akejkoľvek fáze stenózy by mal určitedodržiavať diétu. Je potrebné jesť čiastočne, často v malých porciách. Z potravy vylúčte všetky potraviny, ktoré môžu pri prehltnutí spôsobiť ťažkosti, a tým spôsobiť udušenie.

Nemôžete jesť teplé jedlo, malo by byť teplo. Konzistencia riadu je tekutá, polotekutá alebo mäkká. Zároveň by telo malo dostávať s výživou všetky potrebné vitamíny a minerály.

zúženie liečby pažeráka

Liečba patológie

Aké liečebné postupy sa odporúčajú u pacientov s diagnózou zúženia pažeráka? Patologické liečenie je rozšírením poškodenej oblasti.

Je dôležité nezabudnúť na stravu. Do výskytu výskytu je potrebné jesť iba tekuté a polotekuté potraviny.

Ak dôjde k peptickému strikturu pažeráka, potom sa pacientovi ukáže antacidum a liek na stiahnutie.

Konzervatívna liečba zriedkavo vedie k úplnému zotaveniu. Najčastejšie sa predpisuje na prípravu pacienta na operáciu.

Bougienage (umelá expanzia sšpeciálne zariadenia), ak sa zistí benígny nádor pažeráka. V priebehu liečby sa veľkosť bugie postupne mení na väčšiu.

Keď sa vyskytnú komplikácie, operácia gastrostómie sa aplikuje tak, aby poskytovala pacientom možnosť normálnej výživy.

Ezofagoplastika je transplantácia oblasti čreva alebo žalúdka do pažeráka.

V ťažkých prípadoch, keď je telo veľmi vyčerpaná alebo nie je možné vykonať operáciu, sa uskutoční gastrostómia. V tomto prípade telo dostane príležitosť jesť enterálne.

zúženie pažeráka

Prevencia ochorenia

Účinok liečby zúženosti pažeráka závisí od terapeutických techník. Ezofageálna resekcia a endoprotéza sa považujú za najlepšie metódy liečby tejto choroby.

Po dilatácii a endoskopii sa môžu vyskytnúť recidívy.

Prevencia stenózy zahŕňa včasnú liečbu v prípade prvých príznakov ochorenia.

Je nevyhnutné bojovať proti chorobám,čo môže spôsobiť zúženie pažeráka. Opatrne sa vyhýbajte vystaveniu pažeráka chemikáliám a iným škodlivým látkam. Zabráňte tomu, aby pažerák padol do nej.