Tekutina v pľúcach: príčiny a liečba

Dýchací systém je vystavený vonkajším vplyvom a jeho ochorenia môžu byť dôsledkom nejakej všeobecnej patológie.

Tekutina v pľúcach: príčiny

Takýto príznak, ako tekutina v pľúcach, môžesa objavujú ako dôsledok zápalu (tuberkulóza, pleuristika, pneumónia), stagnácia alebo rakovina. Tekutina v pľúcach sa začína hromadiť v dôsledku zvýšenej priepustnosti stien krvných ciev a tiež pri narušení ich integrity. V prvom prípade zvýšená priepustnosť stien ciev vedie k tvorbe transudátu - edematóznej tekutiny, ktorá sa hromadí v pľúcach. V druhom prípade narušenie integrity stien krvných ciev mechanickým pôsobením vedie k ich zápalu a vzniku exsudátu. Jedná sa o bohatú na bunky a bohatú na bielkoviny kvapalinu s tmavou farbou, ktorá prechádza cez steny postihnutých krvných ciev. Často je mechanické poškodenie krvných ciev sprevádzané tvorbou hemotoraxu (akumulácia v pleurálnej dutine krvi). Príčinou tekutiny v pľúcach môže byť zlá funkcia lymfatického systému pľúc, čo vedie k pomalšiemu odstraňovanie opuchov tekutiny, ktorý, podľa poradia, prispieva k rozvoju edému. K tomu dochádza pri resekcii pľúc spolu s odstránením veľkého počtu lymfatických uzlín po transplantácii pľúc. Mierny nárast množstva tekutiny nahromadenej v pľúcnom interstitiu je organizmom ľahko tolerovaný. Keď sa jeho množstvo je príliš začína zvyšovať, pľúca začnú strácať svoju elasticitu, dôjde k porušeniu výmeny plynov dochádza v pľúcach, a stvrdnú.

Jedným z prvých príznakov nárastu objemukvapalina je dýchavičnosť. To súvisí so znížením rýchlosti prívodu kyslíka z alveolov do krvných ciev, pretože človek musí dýchať oveľa častejšie ako zvyčajne.

Edém pľúc v priebehu vývoja je 2fázy. Po prvé, dochádza k transudácii priestoru interstitia a odtiaľ kvapalina vstupuje do alveol. V tomto prípade dochádza k záchvatom srdcovej astmy, hlavne počas spánku, osoba sa začína sťažovať na nedostatok vzduchu. Kašeľ, závraty. Všetky tieto príznaky sa zosilňujú, keď pacient ležal. Neskôr sa objaví spúta, je sotva viditeľná bledosť kože, sťažnosti na bolesť v oblasti hrudníka. Je potrebné vykonať diagnózu srdcovej astmy, berúc do úvahy prítomnosť srdcových ochorení, chronické srdcové zlyhanie, vek pacienta. Je potrebné rozlišovať srdcovú astmu od dušnosti s tromboembolizmom pľúcnych tepien a od bronchiálnej astmy.

Tekutina v pľúcach: liečba

Existujú rôzne spôsoby liečbychoroby. Potrebné najmä respiračné podpora (kyslíkom, RF VLV atď.), Ktoré znižuje hypoxiou a intraalveolar tlaku zvýšenie, čo zabraňuje transsudirovaniyu tekutiny do interstícia. Je tiež nutné držať inhalácii kyslíka navlhčeným pary alkoholu. Na liečbu sa používajú dusičnany (nitroglycerín). Znižujú stagnáciu žilovej krvi v pľúcach, zatiaľ čo nie zvýšenie množstva kyslíka v myokardu. Dusičnany v správne zvolenej dávky môže znížiť záťaž dopadajúce na ľavej komory srdca, čo spôsobuje vazodilatáciu arteriálnej a venóznej postele. Podávané dusičnanov dvoma spôsobmi - buď tablety alebo spreje. Kvapalina v pľúcach postupne zmizne.

Adekvátne použitie analgetík(Morfín). Zmierňujú psychický stres, čo prispieva k zníženiu zaťaženia dýchacieho svalstva. Taktiež sa často používajú inotropné lieky, napríklad dopamín. Jeho účinok sa mení s dávkou. Dávkovanie 5-10 μg / min spôsobuje zvýšenie srdcového výdaja. Zvýšením dávky dvakrát získame alfa-metatický účinok.